head-bantaladkwai-min
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านตลาดควาย(ประชานุกูล)
วันที่ 26 กันยายน 2022 2:46 AM
head-bantaladkwai-min
โรงเรียนบ้านตลาดควาย(ประชานุกูล)
หน้าหลัก » นานาสาระ » ถุงน้ำรังไข่ สาเหตุและการเกิดโรคกับรูปแบบของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ

ถุงน้ำรังไข่ สาเหตุและการเกิดโรคกับรูปแบบของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ

อัพเดทวันที่ 10 สิงหาคม 2022

ถุงน้ำรังไข่ สาเหตุและการเกิดโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบ ของภาวะ ถุงน้ำรังไข่ หลายใบ ในยุค 60 ของศตวรรษที่ 20 การเกิดโรคในรูปแบบทั่วไปภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ มีความเกี่ยวข้องกับการบกพร่องทางพันธุกรรมของเอ็นไซม์รังไข่ ที่ขัดขวางการเปลี่ยนแอนโดรเจนเป็นเอสโตรเจน อย่างไรก็ตาม ภายหลังพบว่ากิจกรรมของเซลล์แกรนูโลซาขึ้นอยู่กับ FSH การละเมิดกระบวนการอะโรมาไทเซชันของแอนโดรเจน ในเอสโตรเจนนำไปสู่การสะสมของฮอร์โมนเพศชาย

แอนโดรเจนที่ใช้งานอยู่ และระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนในรังไข่ลดลง เป็นผลให้การหลั่งแบบวัฏจักรของโกนาโดโทรปิน ถูกรบกวนโดยกลไกป้อนกลับซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่​​ไฮเปอร์พลาสเซียของสโตรมา และเซลล์เยื่อหุ้มของรังไข่การผลิตแอนโดรเจนมากเกินไปหรือเพิ่มขึ้น แอนโดรเจนจะถูกแปลงเป็นเอสโทรนบางส่วน และเอสโทรนบางส่วนจะถูกแปลงเป็นเอสตราไดออล อย่างไรก็ตาม นี่ยังไม่พอสำหรับการเกิดใกล้เวลาไข่ตกและระยะลูเทียล

รอบประจำเดือนกลายเป็นโมโนเฟส ในการเกิดโรคแบบผสม รูปแบบของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ ทริกเกอร์อาจเป็นความผิดปกติเบื้องต้นของต่อมหมวกไต หรือต่อมหมวกไตส่วนเกินชั่วคราวในช่วงระยะเวลา ช่วงเริ่มต้นในการเจริญเติบโตทางเพศ ในเนื้อเยื่อส่วนปลาย แอนโดรเจนบางส่วนจะถูกแปลงเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน เมื่อมวลร่างกายที่สำคัญคือถึงการเปลี่ยนแปลงรอบข้างของแอนโดรเจน ในเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้นสิ่งนี้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้น ของการสังเคราะห์ LH

ในต่อมใต้สมองและการละเมิดอัตราส่วน LH/FSH ซึ่งนำไปสู่ภาวะ ไฮเปอร์พลาสเซียของเซลล์และสโตรมาของรังไข่ โครงสร้างเหล่านี้สังเคราะห์แอนโดรเจนมากเกินไป ไฮเปอร์แอนโดรเจนนิสม์ ช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของรูขุม นำไปสู่​​ไม่มีไข่ตกในรอบเดือน และยับยั้งการหลั่งของ FSH ต่อไป ดังนั้นวงจรแย่ๆจึงถูกปิด การมีส่วนร่วมของโครงสร้างสมองในการพัฒนารูปแบบกลาง ของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ ได้รับการยืนยันโดยความสัมพันธ์ตามลำดับเวลา

ระหว่างการโจมตีของโรคและสภาวะเครียด การเริ่มต้นของกิจกรรมทางเพศ การบาดเจ็บทางจิต การคลอดบุตร การทำแท้ง ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง อาจเกิดจากการติดเชื้อเฉียบพลัน หรือเรื้อรังหรือมึนเมา ในเวลาเดียวกัน การสังเคราะห์และการปล่อยโอปิออยด์ ภายนอกเพิ่มขึ้นซึ่งขัดขวางการควบคุมโดปามีนเนอร์จิกของการหลั่ง GnRH นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับพื้นฐานของการหลั่ง LH การลดลงของการผลิต FSH และการเกิด

การสร้างรูขุมขนที่บกพร่อง การเพิ่มขึ้นของการปล่อย LH ใน ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบนั้น เกิดจากการละเมิดหลักในการสังเคราะห์ GnRH และการตกผลึกแบบเรื้อรัง ผลกระทบเหล่านี้มีศักยภาพร่วมกัน ความเข้าใจในปัจจุบันเกี่ยวกับการเกิดโรคของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ นอกเหนือจากความผิดปกติของไฮโพทาลามัส ต่อมใต้สมองคอมเพล็กซ์ รังไข่และต่อมหมวกไต รวมถึงความผิดปกติของการเผาผลาญและปัจจัย ออโตพาราไครน์ที่ควบคุมการสร้างสเตียรอยด์ในรังไข่

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม เกี่ยวข้องกับระบบอินซูลิน กลูโคส เนื่องจากอินซูลินเกี่ยวข้องกับการผลิตแอนโดรเจนในรังไข่ โรคอ้วนไม่ได้มีบทบาทชี้ขาดในการเกิดโรค ของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ อย่างไรก็ตาม อันเป็นผลมาจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูง และการดื้อต่ออินซูลิน ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่มีอยู่จะรุนแรงขึ้น ในผู้ป่วยโรคอ้วนและภาวะดื้อต่ออินซูลิน ภาวะอินซูลินในเลือดสูงเรื้อรังจะกระตุ้นการสร้างอินซูลิน ไลค์ โกรทแฟกเตอร์-1 IGF-1

หลังผ่านตัวรับเฉพาะเพิ่มการก่อตัวของแอนโดรเจนในเซลล์ และเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของรังไข่ นอกจากนี้ อินซูลินยังสามารถยับยั้งการสร้างโกลบูลินในตับตามสมมติฐานที่มีอยู่ ผลกระตุ้นของอินซูลินต่อการสังเคราะห์แอนโดรเจนในรังไข่ เกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบพัฒนาในผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวปกติ ในเลือดของพวกเขาระดับของฮอร์โมนการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้เกิดการก่อตัวของ IPFR-1 ในเซลล์แกรนูลโลซา

รวมถึงช่วยเพิ่มการก่อตัวของแอนโดรเจนในรังไข่ ผลการศึกษาการสังเคราะห์ฮอร์โมนในเซลล์แกรนูลโลซาของรังไข่ กระเพาะปัสสาวะพบว่าแสดงให้เห็นว่าเซลล์ลูทิไนซิงฮอร์โมน สูญเสียความสามารถในการสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน นี่เป็นหนึ่งในกลไกที่เป็นไปได้ของการเกิดไม่มีไข่ตกในรอบเดือนในผู้ป่วย ด้วยภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ อาการทางคลินิก อาการทางคลินิกของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบนั้นแตกต่างกันมาก อาการหลักในรูปแบบภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ

ซึ่งก็คือไฮโปอ๊อฟโซโอลิโก และภาวะขาดประจำเดือน การละเมิดการสร้างรูขุมขน นำไปสู่การพัฒนาภาวะมีบุตรยากหลักและทุติยภูมิ ในรูปแบบทั่วไปของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ ความผิดปกติของประจำเดือนเริ่มต้นด้วยการมีประจำเดือน ด้วยรูปแบบผสม ของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ การมีประจำเดือนล่าช้าจะรวมกับการละเมิดรอบประจำเดือน ในอนาคตตามประเภทของประจำเดือนทุติยภูมิ ในวัยเจริญพันธุ์มีการสังเกตการเกิด ไม่มีไข่ตกในรอบเดือนเรื้อรัง

ถุงน้ำรังไข่

ภาวะมีบุตรยากซึ่งมักเกิดขึ้นในระยะแรก ในรูปแบบกลางของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ การมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติแต่รอบเดือนไม่เสถียร ต่อจากนั้นนำไปสู่ภาวะไฮโปอ๊อฟโซโอลิโก หรือภาว+ะขาดประจำเดือน การละเมิดการทำงานของระบบสืบพันธุ์ คือการแท้งบุตรในระยะสั้นและภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ นอกจากความผิดปกติของประจำเดือนแล้ว ยังมีการสังเกตความผิดปกติของระบบไฮโพทาลามัส ต่อมใต้สมอง อาการของโรคอาจเกี่ยวข้องกับความเครียด

การติดเชื้ออะดีโนไวรัส อาการบาดเจ็บที่สมอง เหตุผลหลักในการไปพบแพทย์ในผู้ป่วยเด็ก คือการเจริญเติบโตของเส้นผมที่มากเกินไป ซึ่งความถี่ของการเกิดภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ อยู่ที่ 50 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ ตามที่ผู้เขียนต่างกัน ขนดกในภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบทั่วไป ค่อยๆพัฒนาจากช่วงมีประจำเดือนมีขนขึ้นมากเกินไปที่แคมบน ตามแนวเส้นสีขาวของช่องท้องเด่นชัด ภาวะขนดกและไม่ได้เป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ รูปแบบนี้แต่ด้วยรูปแบบผสม

ภาวะขนดกสังเกตได้ในผู้ป่วยทุกรายบริเวณที่มีขนขึ้นมากเกินไป ต้นขาด้านในและด้านนอก เส้นสีขาวของหน้าท้อง แคมบน หน้าแข้ง การเจริญเติบโตของเส้นผมเริ่มต้นที่ หรือก่อนมีประจำเดือน ในรูปแบบกลางของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ ตรวจพบขนดกในผู้ป่วย 90 เปอร์เซ็นต์ เกิดขึ้น 3 ถึง 5 ปีหลังจากการมีประจำเดือนผิดปกติ ซึ่งขัดกับพื้นหลังของโรคอ้วน และมีความเด่นชัดมากขึ้นในวัยเจริญพันธุ์ ภาพทางคลินิกของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ

ส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยความผิดปกติ ของการเผาผลาญทั่วไป เช่น ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนา กระบวนการพลาสติกเกินที่อวัยวะเพศ ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการพัฒนา ในช่วงต้นของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจใน 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีรูปแบบทั่วไปของภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ

จากวัยรุ่นน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น โดยมีการกระจายตัวของไขมันใต้ผิวหนังอย่างสม่ำเสมอ โรคอ้วนนั้นหายากในภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบแบบผสม ในรูปแบบกลางการร้องเรียนชั้นนำมีน้ำหนักเกิน โรคอ้วนถึงระดับที่ 2 และ 3 เนื้อเยื่อไขมันจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยส่วนใหญ่ อยู่ที่เอวคาดไหล่ หน้าท้องส่วนล่างและต้นขา

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ  :  เซลล์ ต้นกำเนิดของเซลล์สืบพันธุ์และโครงสร้างเซลล์ของเยื่อบุผิวชนิดต่างๆ

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4